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有傳言說治療支原體肺炎期間，吃了一兩次阿奇霉素沒效果，應及時更換其他抗生素。事實真的是這樣嗎？

圖片來源：視覺中國

支原體肺炎用藥應該根據(jù)病情發(fā)展階段、患者適用情況等由醫(yī)生進行指導，自行換藥不可取。雖然阿奇霉素可能出現(xiàn)耐藥，但由于目前可用于兒童支原體感染的抗生素很少，無論是從指南推薦，還是臨床實際應用，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物目前仍然是治療兒童肺炎支原體肺炎的首選用藥。而且，阿奇霉素屬于生長期抑制劑，一開始起效會慢一些。在高濃度時對敏感菌株具有緩慢殺菌的作用，起效需要一定的時間，不能只用了一兩次就急于判斷效果。

除了支原體，細菌、病毒也都可以導致肺炎。針對不同病原體引起的肺炎，用藥選擇也有所不同，比如對于支原體肺炎，青霉素和頭孢類抗生素是沒有效果的，最常用的是阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。懷疑感染肺炎的患者應及時到醫(yī)院就醫(yī)，確診后進行有針對性的治療，避免“自行更換抗生素”等盲目用藥情況。