2023年11月“科學(xué)”流言榜：支原體肺炎可自行換藥？脫脂奶更健康？
2023年11月“科學(xué)”流言榜揭曉！治療支原體肺炎可自行換藥？脫脂奶比全脂奶更健康？去高原旅游能讓成年人再長高？真相>>
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每月“科學(xué)”流言榜由北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會、北京市委網(wǎng)信辦、首都互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會指導(dǎo)，北京科技記者編輯協(xié)會、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺共同發(fā)布，得到中國科普作家協(xié)會科技記者與編輯專業(yè)委員會、中國晚報科學(xué)編輯記者學(xué)會、上?？萍紓鞑f(xié)會、北京市科學(xué)技術(shù)研究院科技情報研究所的支持。
1.治療支原體肺炎可自行換藥？
流言：
治療支原體肺炎期間，吃了一兩次阿奇霉素沒效果，應(yīng)及時更換其他抗生素。
圖片來源：視覺中國
真相：
支原體肺炎用藥應(yīng)該根據(jù)病情發(fā)展階段、患者適用情況等由醫(yī)生進行指導(dǎo)，自行換藥不可取。雖然阿奇霉素可能出現(xiàn)耐藥，但由于目前可用于兒童支原體感染的抗生素很少，無論是從指南推薦，還是臨床實際應(yīng)用，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物目前仍然是治療兒童肺炎支原體肺炎的首選用藥。而且，阿奇霉素屬于生長期抑制劑，一開始起效會慢一些。在高濃度時對敏感菌株具有緩慢殺菌的作用，起效需要一定的時間，不能只用了一兩次就急于判斷效果。
除了支原體，細菌、病毒也都可以導(dǎo)致肺炎。針對不同病原體引起的肺炎，用藥選擇也有所不同，比如對于支原體肺炎，青霉素和頭孢類抗生素是沒有效果的，最常用的是阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。懷疑感染肺炎的患者應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)，確診后進行有針對性的治療，避免“自行更換抗生素”等盲目用藥情況。
2.新冠疫情后，呼吸道傳染病更多了？
流言：
新冠疫情之后，身邊出現(xiàn)的呼吸道傳染病更多了。
圖片來源：視覺中國
真相：
每年冬季都是呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，比如肺炎支原體、呼吸道病毒，尤其是流感病毒，冬季會比夏季和春季活躍，導(dǎo)致感染人群的明顯增加。國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國今年已經(jīng)進入流感季節(jié)，目前以甲型流感為主，也有乙型流感流行，單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見的疾病，主要是EB病毒或巨細胞病毒導(dǎo)致，疾病呈自限性，發(fā)病率沒有比往年增加。
在新冠疫情期間，由于采用嚴格的呼吸道防控措施，包括支原體、病毒感染等急性呼吸道疾病比其他年份有所下降。隨著防控常態(tài)化，今年這類疾病又回歸到疫情前的表現(xiàn)，發(fā)病水平與疫情前相比回歸正常。
3.脫脂奶比全脂奶更健康？
流言：
全脂奶中含有大量飽和脂肪和膽固醇，因此日常生活中選擇脫脂奶更健康。
圖片來源：視覺中國
真相：
盡管有些國際組織和國家的膳食建議是飲用脫脂奶，但這個建議與膳食結(jié)構(gòu)和乳制品攝入量有關(guān)。我國膳食指南推薦普通成人每天攝入乳及乳制品300g至500g，而實際攝入量不到推薦量的十分之一，也僅為歐美國家實際平均攝入量的十五分之一。因此對中國人而言，首要問題是需要增加乳及乳制品攝入量，而不是考慮是否脫脂。
乳脂可攜帶脂溶性維生素，還可以帶來醇厚口感、豐富奶香味和一定飽腹感。對普通人來說，脫脂奶并不比全脂奶更健康，消費者完全可以根據(jù)個人喜好選擇相應(yīng)產(chǎn)品。只有需要嚴格控制脂肪攝入量或高膽固醇血癥的人才需要酌情選擇脫脂奶。
4.喝完糖漿藥物后不能馬上喝水？
流言：
喝完糖漿類藥物后半個小時內(nèi)都不能喝水，喝水會把糖漿的藥效沖淡。
圖片來源：視覺中國
真相：
《中國藥典》2020年版中，糖漿劑的定義是“含有原料藥物的濃蔗糖水溶液”。糖漿劑之所以需要加入蔗糖，主要是為了掩蓋藥物本身的不良味道，改善口感，增加口服藥物的適應(yīng)性。如果糖漿劑中含有某些可以直接作用于咽部的清涼止咳藥物，在喝完糖漿后，建議先不喝水。待喝完糖漿15分鐘以后，再飲用少量的溫水，這樣能夠保持部分藥物在咽部，盡快發(fā)揮功效，如川貝止咳糖漿，急支糖漿等。
但對于那些不含清咽利喉成分，只含有藥物治療成分的糖漿來說，服藥后就可以馬上飲用溫水沖洗口腔，這樣做既能夠避免過多的糖分滯留咽部刺激咽喉，也能夠使藥物盡快集中到胃部，促進藥物吸收。例如常用的化痰藥鹽酸氨溴索糖漿等。
此外，有些糖漿劑雖然很甜，但藥味仍然比較濃郁，這樣的藥物，如果給小兒服用時堅持不喝水，反而會引發(fā)小兒的反胃嘔吐，影響服藥效果。這種情況下，喝完藥后應(yīng)立即喂食溫水，緩解藥物的不適口感，減少嘔吐發(fā)生率。
5.護發(fā)素用來洗衣服、拖地，效果好還安全？
流言：
護發(fā)素除了能夠護發(fā)以外，還可以用來洗衣服、洗羊毛衫、拖地，總之，家里能夠用來清潔的場景，它都能勝任。
圖片來源：視覺中國
真相：
羊毛護理劑主體配方和護發(fā)素相似，所以護發(fā)素用在羊毛上的確有用，但需注意大多數(shù)羊毛衫都不會用百分百的羊毛，這種情況護發(fā)素就不太適用了，比如護發(fā)素中較高的含水量，就可能影響羊毛衫的洗滌效果。
護發(fā)素的主要成分鯨蠟硬脂基三甲基氯化銨，屬于表面活性劑，具有一定的清潔和殺菌作用，所以理論上也能用來洗衣服拖地，但它的清潔能力有限，用的少了洗不干凈，用的多了也不劃算。
至于用它來給寵物護理，專業(yè)倒是也對口，但需要考慮寵物舔舐的安全性問題。對此，生產(chǎn)廠家官方的回應(yīng)也是“不建議”。
6.貴的鈣片補鈣效果更好？
流言：
在選購鈣片時，越貴的鈣片質(zhì)量越好，補鈣效果更好。
圖片來源：視覺中國
真相：
購買補鈣產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)自身需要選擇合適的補劑。使用碳酸鈣、磷酸鈣等無機鈣作為鈣源的補鈣產(chǎn)品，含鈣量最高、價格便宜，是比較經(jīng)濟高效的選擇。
但無機鈣的消化吸收過程需要消耗大量的胃酸，對胃酸分泌不足的人群來說，吸收效果會差很多，可以轉(zhuǎn)而選取以有機鹽為主的補鈣產(chǎn)品，例如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等有機鈣，它們的吸收過程不需要胃酸參與。
還有一種補鈣制劑——氨基酸螯合鈣，它將氨基酸分子與鈣離子螯合在一起，吸收同樣不依賴胃酸參與且吸收率高，副作用相對較少，對嬰幼兒、老年人及孕產(chǎn)婦都比較適用。
補鈣的關(guān)鍵在于達到鈣的恰當攝入量及吸收量。除了服用補鈣劑，曬太陽、多運動等良好的生活方式同樣是補鈣良方。多到戶外去曬太陽，能夠增加人體對維生素D的合成，而維生素D能促進鈣的吸收。
7.山楂和栗子一起吃會更容易導(dǎo)致胃石？
流言：
山楂和栗子不能同食，一起吃的話會傷胃、導(dǎo)致胃石。
圖片來源：視覺中國
真相：
當胃酸碰到鞣酸時會形成膠狀的東西粘合在一起，再碰上胃里還有些沒有消化的食團，越聚越多就可能擠成一個疙瘩，胃石就形成了。而鞣酸多來自于某些澀味的水果，比如柿子、山楂、青香蕉等。
山楂加栗子真的會更傷胃，更容易出現(xiàn)胃石嗎？未必。當鞣酸和胃酸結(jié)合在一起時，旁邊只要有沒消化的食物就容易形成粘團，但并不需要栗子的額外提供，只吃山楂就足夠了，所以大多數(shù)的胃石是空腹吃山楂導(dǎo)致的，而吃其他東西吃多了中和了胃酸，反而不容易形成粘膠。
山楂和栗子食物相克的情況并不存在，反而需要強調(diào)的是，類似山楂這種帶有澀味的水果，不應(yīng)該空腹吃，也不要多吃，或者吃的時候盡量多嚼嚼，不要讓胃里面同時還存在大塊食團，這就足夠了。
8.去高原旅游能讓成年人再長高？
流言：
高原上的地心引力更低，去高原旅游一段時間，就能讓已經(jīng)停止長個的成年人繼續(xù)長高。
圖片來源：視覺中國
真相：
目前并沒有任何科學(xué)研究能夠證實高原地區(qū)能夠讓人長個子。在微重力環(huán)境下，椎間盤之間的縫隙會變大，讓脊椎變長。因此航天員在太空中常駐一段時間后，身高會有3～5厘米的變化。即使如此，在太空“長”出來的身高只是暫時的，在回到地球的正常重力環(huán)境后，椎間盤之間的間隙又會恢復(fù)原來的大小，多出來的身高也會“縮回去”。所以對于成年人來說，想通過去高原旅行這樣的方法長高是不靠譜的。
（本期內(nèi)容來源：新華網(wǎng)、北京科技報、北京青年報、北京日報客戶端、科普中國、騰訊較真）
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